PRINCIPE DE L’OPERATION
Remonter les sourcils, atténuer les rides d’expression horizontales du front et verticales entre les sourcils.
INDICATIONS
Rides du front.
Chute des sourcils.
Confort.
CONTRE-INDICATIONS
Aucune.
OPERATION
Large décollement de la peau et des muscles du front par une incision dans le cuir chevelu allant d’une oreille à l’autre. Affaiblissement des muscles responsables des rides d’expression.
Excision de la peau en excès.
Pour certains cas, possibilité d’effectuer l’opération sous contrôle endoscopique par des petites incisions dans le cuir chevelu. Actuellement, nous utilisons de plus en plus la technique du lifting temporal mini-invasif avec une seule incision limitée par côté dans le cuir chevelu de env. 4-5 cm (suites opératoires plus légères et moins de complications).
Durée: environ 2 heures souvent en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou locale avec sédation.
Cicatrices: d’une oreille à l’autre dans ou en bordure du cuir chevelu selon les cas ou encore plusieurs mini-incisions (endoscopie).
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Perte de cheveux, en général temporaire, autour de la cicatrice.
Fourmillements ou insensibilité du cuir chevelu régressant progressivement.
Parésie du nerf frontal temporaire (sourcil ne monte plus).
Remarque: il persiste toujours un certain degré d'asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Pansement rembourré pendant 24-48 heures.
Ablation des fils et/ou des agrafes à 10 jours.
Arrêt de travail de 10-15 jours.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Repositionner les volumes des joues, remettre sous tension les muscles du cou et excision de la peau en excès.
Un lifting temporal ou frontal peut y être associé.
INDICATIONS
Chute des pommettes avec plis nasogeniens marqués.
Perte de l’ovale du visage (bajoues).
Bandes du cou associées ou non à un excès de graisse.
CONTRE-INDICATIONS
Fumeurs (risque de nécrose nettement augmenté).
Obésité.
OPERATION
Incision autour de l’oreille se prolongeant dans le cuir chevelu.
Fixation par des points internes de la couche musculaire et des volumes graisseux.
Excision de la peau en excès devant et derrière l’oreille permettant un suture sans tension donnant un aspect naturel.
Durée: entre 3 et 4 heures souvent en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou locale avec sédation.
Cicatrices: dans le cuir chevelu et autour de l’oreille.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Perte cutanée (nécrose) surtout derrière les oreilles.
Parésie temporaire d’une branche du nerf facial.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie
PERIODE POST-OPERATOIRE
Pansement rembourré 24-48 h.
Ablation des derniers fils à 2 semaines.
Arrêt de travail de 3 semaines.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Éliminer l’excès de tissu de la paupière supérieure.
INDICATIONS
Repli cutané empêchant le maquillage.
Lourdeur des paupières supérieures donnant un aspect fatigué.
Limitation du champ visuel.
CONTRE-INDICATIONS
Risque de décompensation d’une pathologie oculaire.
Paralysie faciale.
OPERATION
Excision de peau et parfois de muscle en excès dans le pli naturel de la paupière.
Éventuellement excision de graisse de l’orbite.
Durée: 1 heure en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie locale.
Cicatrices: dans le pli naturel de la paupière.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Sécheresse oculaire temporaire.
Hématome comprimant dangereusement le globe oculaire (rarissime!).
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Larmes artificielles si tendance pré-opératoire à l’oeil sec.
Ablation des pansements et des fils à 3-4 jours.
Arrêt de travail de 7 à 10 jours.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Éliminer les différentes poches et la peau en excès.
Parfois aussi, combler des cernes.
INDICATIONS
Poches sous les yeux.
Cernes.
Replis cutanés à différents niveaux.
CONTRE-INDICATIONS
Paupières avec perte de tonus et tendance à l’éversion (ectropion).
OPERATION
Excision de la graisse orbitaire en cas de poches.
Si nécessaire, excision de la peau en excès et/ou comblement des cernes par de la graisse.
Durée: 1 heure en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie locale.
Cicatrices: sous les cils ou directement en regard d’un repli important ou encore à l’intérieur de la paupière si présence uniquement de poches graisseuses (transconjonctival).
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Hématome comprimant dangereusement le globe oculaire (rarissime).
Oeil «rond» ou éversion du bord de la paupière (ectropion).
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Ablation des fils à 3-5 jours.
Arrêt de travail de 7 à 10 jours.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Remodelage de la forme du nez par réduction ou augmentation.
INDICATIONS
Esthétique
Post-traumatique.
Fonctionnelle pour améliorer la respiration avec le plus souvent dans le même temps une correction de la cloison nasale déviée (septoplastie).
CONTRE-INDICATIONS
Toxicomanie à la cocaïne.
Problème psychologique.
Perception de soi perturbée (dysmorphophobie).
Attente d’un résultat irréalisable.
OPERATION
Modification de l’architecture osseuse et cartilagineuse du nez parfois au moyen de greffes prélevées sur le patient lui-même.
Durée: 1-3 heures avec ou sans hospitalisation.
Anesthésie: anesthésie générale ou anesthésie locale avec sédation.
Cicatrices: uniquement à l’intérieur du nez ou avec en plus une cicatrice transverse au milieu de la columelle.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Epaississement du tissu sous-cutané masquant les modifi cations osseuses et cartilagineuses.
Développement d’un cal osseux exubérant.
Environ 15% de retouches tous cas confondus.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Mèches dans les narines pendant 24-48 heures.
Attelle sur le nez pendant 7-10 jours.
Arrêt de travail d’env. 10 jours.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Corriger la malformation.
INDICATIONS
Le plus fréquemment, les oreilles décollées.
CONTRE-INDICATIONS
Si l’enfant ne ressent aucune gêne et ne demande pas de correction.
OPERATION
Remodelage et fixation par des sutures internes du cartilage de l’oreille pour obtenir la forme désirée.
Durée: 1-2 heures en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie locale ou anesthésie générale pour les jeunes enfants.
Cicatrices: dans le sillon derrière l’oreille.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Récidive du décollement.
Infection du cartillage.
Cicatrices chéloïdes.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Pansement rembourré pendant 24-48 heures.
Ablation des fils à 10-15 jours.
Arrêt de travail ou école de env. 1 semaine.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Injections de graisse autologue (provenant du patient lui-même) le plus souvent au visage pour restaurer certains volumes ou augmenter certaines zones.
INDICATIONS
Perte de volume lié au vieillissement ou à un état pathologique.
Remodelage du visage (peut dans certains cas remplacer les implants).
CONTRE-INDICATIONS
Aucune.
OPERATION
Prélèvement de la graisse par aspiration en fonction des possibilités.
Préparation de la graisse puis injection de celle-ci dans les zones à combler ou à augmenter.
Durée: 1-2 heures en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou en anesthésie locale.
Cicatrices: 3 mm aux sites de prélèvement et 1 mm aux sites d’injection.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Résorption excessive de la graisse injectée.
Irrégularités de la surface cutanée.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Arrêt de travail de env. 10 jours.
Oedème et ecchymoses de 1-2 semaines.
PRINCIPE DE L’OPERATION
Modifier les proportions du squelette du visage par des implants en matériel synthétique.
INDICATIONS
Menton fuyant.
Pommettes plates.
Autres.
CONTRE-INDICATIONS
Tissu sous-cutané très mince.
OPERATION
Mise en place d’implants, le plus souvent en silicone, au contact de l’os dans la région à augmenter par des incisions cutanées peu visibles ou endobuccales.
Durée: 1-2 heures en ambulatoire.
Anesthésie: anesthésie générale ou en anesthésie locale.
Cicatrices: menton : env. 2-3 cm dans la bouche ou sous le menton. pommettes : par les tempes ou la paupière inférieure ou encore par la bouche.
COMPLICATIONS POSSIBLES
- voir aussi chapitre: Première consultation: complications générales"
Infection de l’implant.
Déplacement de l’implant.
Amincissement progressif de l’os sous-jacent.
Névralgie ou diminution de la sensibilité cutanée.
Remarque: il persiste toujours un certain degré d’asymétrie.
PERIODE POST-OPERATOIRE
Ablation des fils à 1 semaine.
Arrêt du travail de environ 1 semaine.